床一般最开始时患者可能会出现恶心、呕吐、腹胀、食欲不振等消化不良症状。

然后是疼痛，可为隐痛、胀痛或刺痛，通常在进食后加重。

接着是发烧发热。

最后才会出现出血的情况，这是因为炎症可能导致吻合口黏膜糜烂、溃疡，从而引起出血。

这种出血又分成轻重两种。

轻症表现为大便潜血阳性。

重症时会出现呕血、黑便等症状。

很显然的老王先生的胃出血五次，已经是非常非常严重的情况了。

方言看了看老王先生，对着他问道：

“您身体有哪些不舒服的感觉？”

老王先生想了想说道：

“现在就是肚脐眼周围又胀又疼，胸口下面靠近胃那块儿也老是觉得堵得慌，胀鼓鼓的。”

“特别是我一闲下来的时候，想到那次旅游我就生气，这种难受的感觉就更厉害，简直让人遭不住。”

方言点了点头，拿起笔一边写医案，一边问道：

“您注意到自己大便是什么颜色吗？”

老王先生说道：

“有时候是黄色有时候是黑色。”

方言又问道：

“便秘吗？或者是大便不成形。”

老王先生说道：

“便秘也有，不过不成型的时间比较多。”

“黑便的时候，是胃出血的时候吗？”方言问道。

老王先生想了想，说道：

“这个……好像是！”

方言对着他说道：

“张开嘴，我看看您的舌头。”

“手也拿上来，我把一下脉。”

方言发现他舌头颜色淡且显得胖大，舌苔润泽，脉象表现为弦脉。

舌质淡胖、苔润：表明患者存在脾虚湿盛之证，脾失健运导致水湿内停，舌体失养故淡胖；湿气上泛则舌苔润泽。

脉弦：提示肝气郁结，气机不畅。弦脉常见于肝郁或疼痛病症，与老王先生因焦虑情绪加重症状相符。

综合他之前的那些症状来判断。

他腹胀、胃堵，这在中医里也叫心下痞满，这属脾胃气滞，是因脾虚失运、胃气不降，气机壅塞于中焦。

胃出血的吐血和黑便都是血不归经，是吻合口炎导致的黏膜溃疡出血，中医归为“远血”，与湿热灼伤血络或气虚不摄有关。

便秘与大便不成形交替，这反映脾虚湿阻，肠道传化失司，湿邪阻滞则便溏，气滞津亏则便秘。

此外他还说了生气的时候，也会出现症状，这说明情绪导致

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